1. Surat permohonan yang ditujukan ke Direktur Bina Produksi dan Distribusi Alat Kes menggunakan kop surat (jika perusahaan) dan mencantumkan nama produk
2. Ringkasan kegunaan dan cara penggunaan produk
3. Brosur/ katalog/ data pendukung lain mengenai produk

Catatan : Satu surat hanya untuk satu produk

a. Surat Permohonan ditujukan ke Menteri ESDM cq. Direktur Jenderal Migas

b. Lampiran permohonan yang memuat :

1. Jenis Komoditi
2. No. HS Code
3. Volume
4. Estimasi Harga
5. Pelabuhan Muat/Asal
6. Pelabuhan Bongkar/Tujuan
7. Metode Pengiriman (FOB,CIF,CFR

c. NPWP Badan Usaha dan status KSWP valid (dicek petugas migas)

d. Data dan Copy NPWP dan KTP Direksi, Komisaris dan pemegang saham

e. Akte pendirian perusahaan dan perubahannya

f. Pengesahan akte pendirian perusahaan dan perubahannya dari instansi yang berwenang

g. Profil perusahaan (company profile)

h. Surat Tanda Daftar Perusahaan (TDP)

i. Surat Keterangan Domisili Perusahaan

j. Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)

k. Surat Pernyataan di atas materai kesanggupan memenuhi aspek K3

l. Surat Pernyataan di atas materai Kesanggupan Pengembangan masyarakat setempat

m. Surat Pernyataan tertulis di atas materai Kesanggupan memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku

n. Surat Pernyataan tertulis di atas materai kesanggupan memenuhi kewajiban yang berlaku

o. Surat Pernyataan tertulis di atas materai kesediaan dilakukan inspeksi lapangan oleh petugas Ditjen Migas

p. Surat Pernyataan tertulis di atas materai bahwa BBM yang diimpor untuk keperluan sendiri digunakan dan tidak dipasarkan dan/atau diperjual belikan kepada pihak mana pun

1. Material Safety Data Sheet (MSDS)
2. Spesifikasi yang akan diimpor
3. Dokumen sarana dan fasilitas yang dimiliki dan/atau dikuasai (antara lain dokumen teknis terkait Kapasitas fasilitas pelabuhan dan/atau terminal laut penerima (Receiving Terminal)
4. Penjelasan mengenai alasan impor serta jumlah yang akan diimpor